MSOME

L'analisi ad altissimo ingrandimento per la selezione spermatica

Nel trattamento dell’infertilità maschile e nei percorsi di Procreazione Medicalmente Assistita, la capacità di selezionare lo spermatozoo migliore è spesso la chiave del successo. Mentre lo spermiogramma tradizionale fornisce una panoramica essenziale, in alcuni casi clinici è necessario spingersi molto più in profondità.

Presso il Centro Raprui, utilizziamo la MSOME (Motile Sperm Organellar Morphology Examination), una metodica diagnostica d’avanguardia che permette una valutazione ultrastrutturale del liquido seminale. Grazie a un microscopio a risoluzione estrema, i nostri biologi possono esaminare ogni singolo spermatozoo con un ingrandimento di 6600 volte (contro i 400x di un microscopio convenzionale), individuando dettagli microscopici che altrimenti rimarrebbero invisibili.

A cosa serve l’esame MSOME?

Alcuni spermatozoi che appaiono morfologicamente normali a un’analisi standard possono nascondere anomalie nella loro struttura interna. Queste alterazioni, come le vacuolizzazioni (vescicole) della testa, possono compromettere la formazione di un embrione sano, diventando la causa nascosta di mancati attecchimenti o aborti spontanei.
La MSOME ci consente di effettuare una valutazione rigorosa e in tempo reale di queste ultrastrutture. Il test viene eseguito analizzando un campione rappresentativo di spermatozoi per valutarne le dimensioni e l’architettura interna.

La classificazione degli spermatozoi

In base alle caratteristiche osservate al super-microscopio, i nostri embriologi classificano gli spermatozoi in base al loro potenziale fecondante, creando una vera e propria mappa della qualità seminale:

1ª Scelta

2ª Scelta

3ª Scelta

Casistica Raprui

In base ai dati emersi dalla nostra casistica il range di normalità di questo esame è pari a:

1ª+ 2ª scelta

>5% degli spermatozoi analizzati

Quando è consigliata l’analisi MSOME?

Questo approfondimento diagnostico rappresenta un’eccellenza per la personalizzazione delle cure e non è richiesto come esame di routine, ma viene indicato dai nostri specialisti in situazioni specifiche, per massimizzare le possibilità di successo.
Le principali indicazioni cliniche includono:

Fattore maschile severo

Alterazioni marcate dello spermiogramma, come Oligoastenospermia severa (numero di spermatozoi inferiore a 1 milione/ml), Teratozoospermia severa (anomalie morfologiche ≥ 95%) o Criptozoospermia.

Fallimenti ripetuti

Pazienti che hanno affrontato precedenti cicli di fecondazione assistita (ICSI/FIVET) senza successo.

Poliabortività

Aborti spontanei ripetuti di cui non è chiara l’origine ginecologica o genetica femminile.

Frammentazione del DNA

Pazienti con un alto tasso confermato di frammentazione del DNA spermatico.

Infertilità idiopatica

Casi di infertilità prolungata in cui non è stata ancora individuata una causa evidente.

Dalla MSOME alla IMSI

Il passo verso il trattamento

L’esame diagnostico MSOME è il presupposto fondamentale per l’applicazione della tecnica IMSI (Intracytoplasmic Morphologically Selected Sperm Injection) durante i trattamenti di fecondazione in vitro.
Mentre la MSOME è l’esame che diagnostica la qualità del liquido seminale, l’IMSI è la procedura che utilizza questa stessa tecnologia ad altissimo ingrandimento. In questo modo, l’embriologo non sceglie lo spermatozoo da iniettare nell’ovulo solo in base alla sua motilità e alla sua morfologia grossolana (come avviene nella ICSI), ma garantisce la selezione del gamete funzionalmente e strutturalmente più perfetto, innalzando notevolmente le probabilità di una gravidanza evolutiva.

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