Test di frammentazione del DNA spermatico

Oltre l'analisi tradizionale

La fertilità di coppia è un delicato equilibrio in cui il fattore maschile gioca un ruolo decisivo. Le statistiche cliniche confermano che nel 30-40 % delle coppie con difficoltà riproduttive l’infertilità è prevalentemente maschile, e in una percentuale significativa di questi casi le cause non sono immediatamente visibili attraverso gli esami di base.

Per lungo tempo si è ritenuto che uno spermiogramma con parametri nella norma (concentrazione, motilità e morfologia degli spermatozoi) fosse sufficiente per garantire la capacità fecondante. Oggi la medicina della riproduzione guarda molto più in profondità: studia l’integrità del materiale genetico. Presso il Centro Raprui, eseguiamo il Test di frammentazione del DNA spermatico, un’indagine avanzata che ci permette di individuare ostacoli invisibili e di offrire soluzioni mirate per il successo della gravidanza.

Cos’è la frammentazione del DNA spermatico?

In condizioni di perfetta salute riproduttiva, il DNA contenuto nella testa dello spermatozoo maturo è racchiuso in una struttura estremamente compatta. Questa compattezza serve a proteggere l’informazione genetica paterna da eventuali danni durante il suo “viaggio” attraverso le vie genitali maschili e femminili, fino all’incontro con l’ovocita.
L’integrità di questo codice genetico è un prerequisito assoluto per una normale fertilizzazione e per il corretto sviluppo dell’embrione. Quando questa struttura protettiva si altera, il filamento di DNA subisce delle rotture: questa condizione clinica prende il nome di frammentazione del DNA spermatico.

Perché e quando è indicato l’esame

Tassi di fecondazione ridotti.

Rallentamento o blocco dello sviluppo embrionale.

Un aumento statisticamente rilevante del rischio di aborto spontaneo (poliabortività), anche in seguito a tecniche di fecondazione assistita come FIVET e ICSI.

Tassi di fecondazione ridotti.

Aborti spontanei ripetuti.

Precedenti fallimenti in cicli di Procreazione Medicalmente Assistita, specialmente associati a una scarsa qualità embrionale.

Uomini con un'età superiore ai 45 anni o esposti a fattori di rischio ambientale e stili di vita scorretti.

Quali sono le cause della frammentazione?

Infezioni o infiammazioni delle vie seminali

Presenza di varicocele

Episodi di febbre alta

Fattori ambientali e stili di vita

Il test SCD al Centro Raprui

Precisione diagnostica

Esistono diverse metodiche per valutare l’integrità del DNA spermatico. Presso il Centro Raprui ci affidiamo ai risultati del test TUNEL, una tecnica altamente sofisticata, con un elevato valore predittivo e in linea con i più avanzati standard internazionali.
Questa metodica sfrutta l’azione dell’enzima terminal deoxynucleotidyl transferase (TdT), che consente di legare nucleotidi marcati — generalmente fluorescenti — alle estremità del DNA frammentato. Gli spermatozoi che presentano danni al DNA, avendo rotture nei filamenti, incorporano questi nucleotidi e risultano quindi fluorescenti, permettendo una chiara identificazione delle cellule alterate.

Il trattamento antiossidante

Dalla diagnosi alla cura

Il valore più importante di questo test è che fornisce una diagnosi trattabile. Scoprire un’elevata frammentazione del DNA non rappresenta una condanna per la fertilità maschile.
L’identificazione accurata di questa condizione permette ai nostri andrologi di prescrivere una terapia mirata a base di antiossidanti specifici, unita alla correzione di eventuali stili di vita scorretti o al trattamento di patologie sottostanti.
Questo approccio clinico comporta, nella maggior parte dei casi, una netta riduzione dell’indice di frammentazione e un conseguente, significativo miglioramento delle opportunità di ottenere una gravidanza, sia naturalmente che in preparazione a un ciclo di fecondazione assistita.
In caso la terapia si dimostri inefficace e la frammentazione spermatica rimanga elevata è indicato prendere in considerazione un ciclo di PMA, con utilizzo di spermatozoi ottenuti direttamente dal testicolo (TESA/TESE), dove la frammentazione è solitamente inferiore rispetto all’eiaculato.

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